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肛周膿腫

患者:男,30歲

主訴:肛門部持續(xù)性脹痛4天。

現(xiàn)病史:患者4天前無明顯誘因出現(xiàn)肛門部持續(xù)性脹痛,在當(dāng)?shù)卦\所應(yīng)用抗生素(藥名及及劑量不詳)輸液治療,治療3天,癥狀不見緩解,且出現(xiàn)大小便排出困難,為求進(jìn)一步治療,前來就診。

??茩z查:肛門6點(diǎn)外觸及稍微發(fā)硬,肛周皮膚無紅腫,指診5點(diǎn)肛直環(huán)水平可觸及大約3x3cm大小包塊,包塊光滑,質(zhì)稍硬,無波動(dòng)感,未觸及齒線處硬結(jié),肛門鏡下可見5點(diǎn)肛隱窩處流出白色膿液。

診斷:肛周膿腫

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【治療方案】

1.行肛周膿腫切開引流術(shù),用臭氧無痕紗條填塞引流,肛周涂抹志鴻臭氧無痕保鮮膜覆蓋。

2.術(shù)后每天換藥一次,并更換引流條,肛推志鴻妙可清半支,前三天連續(xù)肛推用藥后,隔日一次。

3.囑患者術(shù)后注意局部清潔衛(wèi)生,飲食上應(yīng)以清淡并含較多纖維素的食物為宜,保持大便通暢。

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【治療效果】

術(shù)后換藥第三天,肛周及切口無紅腫,無滲液,三天后隔日換藥一次,共換藥七次,恢復(fù)良好。

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【治療小結(jié)】

肛周膿腫是肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌。

治療主要以膿腫的切開引流和防止切口假愈合而導(dǎo)致急性復(fù)發(fā),引流術(shù)后換藥運(yùn)用臭氧抗菌劑,發(fā)揮強(qiáng)氧化作用,能殺滅局部各種病原微生物,生成氧氣,促進(jìn)傷口愈合。


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