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褥瘡

患者:男性,55歲,

主訴:反復腰骶部多處皮膚潰爛6個月,加重一周

病史:患者六年前因外傷致腰椎骨折,由于腰椎第一節和第二節骨折壓迫神經,導致雙下肢截癱,經住院治療出院后雙下肢不能自由活動,長期坐輪椅,用尿袋集尿,飲食、精神差。

體檢: 體溫38度,脈搏95次/分,R 22次/分,BP 125/80mmHg,全身皮膚蒼白,黏膜無潰瘍、充血,全身淋巴結未捫及腫大,頸部無特殊,雙肺呼吸音清,未聞及干濕羅音。心率:95次/分,律齊,心音有力,各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音,腹平軟,全腹無壓痛反跳嗵及肌緊張,移動性濁音(-)腸鳴音3次/分,未聞及振水音及血管雜音。雙下肢不腫,四肢不能活動。腰骶部多處皮膚潰爛,******的可達6*7cm大小,有滲液,色清質稀,發熱,汗出,慢性病容,唇面色淡無華,神萎,大便干,小便正常。

【診斷】1.褥瘡

2.截癱

【治療方案】

1.先用碘伏消毒清理腰骶部潰爛處痂皮及周邊皮膚,再用生理鹽水清洗,創面清理干凈后,大面積涂抹志鴻臭氧無痕,保鮮膜覆蓋,加熱30分鐘,每天一次。

2.連續換藥治療一周后,注意間隔三到五天,再換藥治療給機體組織一個修復時間。

3.直腸推注志鴻妙可清,一次半支,隔日一次,每周2~3次。

【治療效果】

治療第三天后,腰骶部潰爛面縮小,局部組織滲液減少,連續治療一周后,壞死組織開始結痂,十天后,已脫痂,瘡面新生肉芽開始生長。囑患者繼續治療五次后,治愈。

【治療小結】

1.褥瘡(又稱壓瘡,壓力性潰瘍)是由于局部組織長期受壓,發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死。囑家屬必須給病人定時翻身,避免受壓,保持皮膚干燥、清潔,并補充營養。

2.用臭氧抗菌劑治療,效果顯著,使用方便,無副作用。臭氧抗菌劑通過局部使用后,迅速發揮強氧化作用,殺滅局部各種病原微生物,生成氧氣,供細胞組織吸收利用,加速局部組織血液循環,促進肉芽組織生長,促進傷口愈合。


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